¿Qué es el “derecho al reembolso” en salud en Colombia si pagaste un servicio que debían cubrirte?

Reembolso en salud: cuándo procede

El reembolso en salud ocurre cuando pagas un servicio, medicamento o procedimiento que debía ser cubierto o autorizado por tu asegurador, o cuando por urgencia tuviste que asumir el costo. En Colombia, puede proceder en ciertos casos, pero exige documentación completa. Un error común es pagar y luego perder facturas; sin soportes, el reembolso se vuelve difícil. Para reclamar, debes presentar: orden médica, historia clínica, factura con requisitos, comprobante de pago, y explicación de por qué asumiste el costo (urgencia, negativa, falta de red). También puedes anexar constancia de que no había disponibilidad en la red o que la EPS no autorizó a tiempo. Radica solicitud y exige respuesta de fondo. Si niegan sin justificación y está en juego la salud o el mínimo vital, puedes escalar con derecho de petición y tutela según gravedad. El reembolso no es automático, pero es posible si se demuestra necesidad y obligación de cobertura. También aplica cuando te cobraron copagos indebidos. La clave es pedir todo por escrito y guardar radicados. Documenta cada trámite. Si pagaste por desesperación, no significa que perdiste ese dinero. Muchas familias recuperan con expediente ordenado. El problema es el desorden: sin papeles, no hay reembolso. Por eso guarda todo. Reembolso es un derecho en escenarios claros. Actúa rápido.