¿Qué es una “historia clínica” en Colombia y cómo puedes pedir copia completa?

Historia clínica: acceso y privacidad

La historia clínica es el registro completo de tu atención médica: diagnósticos, órdenes, exámenes, tratamientos, medicamentos y evolución. En Colombia, es un documento privado, pero el paciente tiene derecho a acceder a copia completa. También pueden solicitarla representantes autorizados o familiares en situaciones específicas. Para pedirla, se hace solicitud formal a la IPS o EPS, con identificación y, si aplica, poder o autorización. Un error común es pedirla sin especificar “completa”: a veces entregan solo un resumen. Pide copia de: notas de evolución, exámenes, imágenes, remisiones y autorizaciones. Si se niegan, deben justificar por escrito. Si hay urgencia (tutela, proceso), indica plazo y necesidad. La historia clínica es clave para cambiar de EPS, buscar segunda opinión o demandar por mala praxis. Guarda copias en digital. Controlar tu historia clínica te protege. Es tu información, tu salud y tu derecho. Además, tenerla te permite entender tu tratamiento y evitar errores.