¿Qué es el tratamiento NO PBS en Colombia y cómo exigirlo si la EPS lo niega?
NO PBS: medicamentos y terapias negadas
Un tratamiento NO PBS es aquel que no está incluido en el Plan de Beneficios en Salud, pero puede ser necesario médicamente. En Colombia, si el médico lo ordena y no hay alternativa eficaz cubierta, el paciente puede exigirlo demostrando necesidad y urgencia. Para reclamar, se debe pedir la negativa por escrito, anexar historia clínica, fórmula, concepto del especialista y explicar por qué el tratamiento es indispensable. Si la EPS lo niega sin un análisis serio o demora, puede proceder tutela. Es clave que el médico justifique por qué ese tratamiento es el adecuado y que el paciente no puede asumirlo económicamente si aplica. Muchas negaciones caen por falta de motivación o por omitir el impacto en salud. Pedir orden concreta y tiempos es fundamental. Un NO PBS bien soportado puede ser autorizado, especialmente en casos de enfermedades graves o crónicas.